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老年人类风湿性关节炎有哪些表现?

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发表于 2016-5-7 14:32:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
    什么是类风湿性关节炎?

  类风湿关节炎(RA)是以对称性,进行性及侵蚀性的多关节炎,主要累及手足小关节, 表现为关节疼痛、肿胀和功能障碍,病情迁延反复。是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全 身性自身免疫性疾病。主要的病理变化为关节滑膜的慢性炎症,软骨和软骨下骨破坏,最终 造成关节畸形和强直,功能丧失。遗传、感染、随机因素、性激素、环境因素自身心理因素, 中医的正虚、邪侵、痰淤都可能因起本病。其起病缓慢,多先有几周到几个月的疲倦无力、 体重减轻、低热和手足麻木刺痛等前驱症状表现。

  老年人类风湿性关节炎有哪些表现?

  关节症状表现:①关节肿痛:多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节,关节红、肿、热、痛、活动障碍。②晨僵:关节的第一个症状表现,常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失。
  关节外表现:是类风湿性关节炎全身表现的一部分或是其并发症。本病的关节病变可以致残,但不会致死,而关节外表现常是本病致死的原因。主要包括:
  ①类风湿性血管炎:类风湿性血管炎是本病的基本病变,除关节及关节周围组织外,全身其他处均可发生血管炎。表现为远端血管炎,皮肤溃疡,周围神经病变,心包炎,内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等。

  ②类风湿结节:见于 1520%的患者,多见于前臂常受压的伸侧面。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。

  ③类风湿性心脏病:心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成,或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。

  ④类风湿性肺病:慢性纤维性肺炎较常见,表现为发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛。

  ⑤眼部表现:成人类风湿性关节炎常导致角膜炎。

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