请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版

脊柱疾病论坛

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

扫一扫,访问微社区

查看: 643|回复: 0

气管推移训练有助于颈椎前路手术成功

[复制链接]

263

主题

263

帖子

2559

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
2559
发表于 2016-2-23 13:45:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 Salvatore 于 2016-2-23 13:47 编辑

  自从 1955 年 Smith 和 Robinson 首先报道颈前路减压(ACDF)融合治疗颈椎病以来,ACDF 治疗退变性颈椎病的疗效得到公认。但是手术过程中,需牵拉食管和气管、血管等重要结构,以充分显露颈椎前路视野。误伤将导致严重后果,牵拉亦会引起心率和血压波动,如何才能将风险控制至最低呢?

  第四军医大学西京骨科医院张扬博士、赵雄博士、吴子祥副教授和雷伟教授进行了一项回顾研究,提示气管推移训练有助于颈椎前路手术成功,文章发表在近期的 JSDT 上。

  该研究回顾分析了 128 例择期 ACDF 手术病例,气管推移训练组术前连续 3 天进行推移训练,对照组则未进行气管推移训练。具体操作为:每天 3 次,每次 20 分钟,每次间隔 2~3 小时(图 1)。术前训练和术中,记录生命体征的变化,并加以对比。评估指标还包括 VAS,NDI 和 JOA 评分。


图 1 气管推移训练方法


  研究结果显示,术前第一次训练和最后一次训练时,血压,心率、呼吸和吞咽率有显著差异。术中监测提示,经气管推移训练的病例,生命体征变化低于未训练组(血氧饱和度除外)。术后 6 月,NDI 和 JOA 评分,训练组也优于未训练组。

  综上,专家提出,恰当和系统的术前气管推移训练,对颈椎前路手术成功至关重要。


回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|脊柱疾病论坛

GMT+8, 2019-10-18 06:51 , Processed in 0.078125 second(s), 25 queries .

苏ICP备15050461号
快速回复 返回顶部 返回列表