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脊柱的发生和发育

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发表于 2015-11-27 14:11:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
《灵枢·经脉》述及:“人始生,先成精,精成而脑髓生;骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长。”脊柱的发生、发育过程可以分为:胚胎发育脊索形成期、体节发育椎骨形成期、脊柱的软骨化期、脊柱的生理弯曲形成期、以及脊椎发育骨化期和脊椎退变期。从各个发育阶段,探讨功能对形态的影响,揭示其内在规律。

一、脊索发育形成期
脊索的形成,可以说是所有脊椎的动物遗传基因所决定。以此为中轴原基而逐渐增生、加长,并逐渐向尾端退缩。最后,脊索成了纵贯胚体的中轴器官,是一切脊椎动物的原始轴支柱。在胚胎发育的前3周,在脊索背侧中线上的外胚层细胞增生,增厚的脊索上方外胚层形成神经根。在胚胎第3周末,神经板继续向尾端延伸,胚胎发育至22天左右,神经沟开始闭合,并向头端和尾端延伸,形成神经管。

二、椎骨发育形成期
1、椎骨的发生
椎骨的发生,其骨骼系统和关节来自中胚层。中胚层细胞形成一种疏松的组织,称作间充质或胚胎性结缔组织,间充质细胞能够向不同的方向分化。例如可以分化为成纤维细胞、成软骨细胞或骨细胞。胚胎发生第6周,在间充质性椎骨中出现软骨生发中心,形成软骨化椎骨雏型。在此基础上进一步骨化。

2、脊椎体节形成  
神经管两侧的中胚层呈水平分节称体节。第1对体节于胚胎第20天出现于胚头区,大约每天出现3对,至第5周末,共出现体节42-44对。在这些体节中,有4对枕节、8对颈节、12对胸节、5对腰节、5对骶节、8-10对尾节。体节是产生中轴骨、躯干肌和真皮的原基。在胚胎第4周前,这些细胞形成生骨节。脊椎以脊索为纵轴进行发育,随后出现分节的生骨板。生骨节的致密组织间有一裂隙,称为节间隙,以后脊索延伸的过程停止,形成原椎体原基。这些细胞形成分节的脊椎。

三、脊柱的软骨和椎间盘的发育
在软骨化进行过程中,脊索细胞逐渐自椎体中挤入椎间盘。被致密未软骨化的即组成纤维环的细胞所包绕。脊索细胞生一些黏液样变化及增生,然后形成髓核。到胚胎第9周时,软骨性椎体由于骨膜血管之间进入而产生前后切迹。血管进入软骨后并在腹侧和背侧形成血池,与椎体的前部和后部形成骨化中心,为软骨间隔所分开,后者很快消失。骨化进行速度很快,到第3个月时即可清楚看到。
1.关节软骨发育
关节的发育始于胚胎第6周,第10周时形成关节。出生时,已有血管穿进软骨骨骺,随后在骨骺中央骨化。

2.关节软骨构造  
关节软骨之构造可分为滑动带、过渡带、放射带、钙化带和软骨下骨性终板数层。滑动带位于最表层,包括表层和切线层,厚度约200um.主要含有胶原纤维,基本上不合成黏多糖。

3.椎间盘的发育
在胚胎第10周,生骨节的致密区向头端发展,形成软骨盘和纤维环的原基。原始椎间盘称为椎间盘膜的膜性结构,围绕椎体原基。在后期这些膜性结构形成脊柱的前纵韧带、外纵韧带和后纵韧带。在胎儿发育的早期血管即深入椎间盘,消退也很快。约在妊娠第3个月,出现与脊索平行的血管。另外,还有来自骨膜的血管穿入软骨板,但并不进入椎体的骨化中心。椎间盘营养的唯一来源是从椎体中松质骨经过软骨板弥散而来。

4.椎间盘的髓核构成  
髓核主要由蛋白聚糖、胶原质和细胞构成。


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