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南通腰椎压缩性骨折护理

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发表于 2016-7-6 14:24:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
  胸腰椎压缩性骨折,一开始往往只有一个椎体受伤,但如果不及时治疗,有可能导致多个椎体受到压缩,甚至最终发展为驼背,南通中山骨科医院专家指出,当老年人的胸部、腹部长期受压时,不仅会影响肺功能,还会引起食欲减退。如果发展到走不了路、长期卧床,按照南通中山骨科医院专家的讲解,这不仅仅会进一步造成骨量丢失,还可能导致肺部感染、褥疮、下肢静脉栓塞等一系列并发症。

  饮食护理

  关键是做好饮食指导。骨折初期属实,饮食宜选有助于活血化瘀、消肿止痛的食物,如芥菜、葱;骨折后期属虚,饮食宜选有助于益气血、补肝肾、强筋骨的食物。就如同猪肉、栗子、黑豆,这是由于患者长时间的卧床,饮食中应适当增加富含粗纤维的食物,以保持大便通畅,在服中药期间,尽量不要食辣椒、鲫鱼等一些发散性的食物。

  一般护理

  患者在住院期间,需长期卧床治疗,所以护理的主要任务是防止各种并发症,为后期的功能恢复和重建创造条件:

  1.患者应睡硬板床,平卧,骨折部位垫厚枕,保持脊柱平直。在给患者翻身时,要保持受伤的局部固定,不要使躯干弯曲、扭转,以防加重椎骨和脊髓的损伤。其方法是:挺直腰背部再翻身,以绷紧背肌,使形成天然的内固定夹板,上身和下身一起翻转;侧卧时,背部要用枕头将全背部顶住,避免上、下身的卧位不一致造成腰部脊柱的扭转。

  2.患者长期卧床,床褥须清洁平整;定期给患者擦澡、洗脚,保持皮肤清洁干燥;定时翻身,骨突处每日用红花酒精擦洗,滑石粉按摩,防止褥疮发生。

  3.指导患者在床上行扩胸运动,做深呼吸,鼓励其咳嗽、咳痰,预防肺部感染,每天进行双下肢按摩,以促进血液循环。

  4.患者长期卧床,易产生腹痛、腹胀、大便秘结及尿潴留等症状。对此类患者应采用泻热、通便治疗,可针刺足三里、中腕、气海等穴位;尿潴留可加刺三阴交,用蕃泻叶冲水服或用中药桃仁承气汤,也可腹部热敷、按摩; 对腹痛较重者可给予解痉止痛药治疗;对大便干结者可使用开塞露纳肛。

  功能锻炼

  功能锻炼应分3期进行。早期(骨折后2周以内),创伤反应明显,肿痛较重,骨痂尚未形成,患者不愿或不敢活动,此时应指导患者做肌肉自主的充分的收缩和舒张,促进深部静脉回流,使肿胀消退。中期(骨折后3~6周)创伤反应已经消退,肿痛基本消失,骨痂形成,除继续上述锻炼外,活动范围应逐步增大,肌肉的锻炼应加强,以防骨肉萎缩。晚期骨折愈合较牢固,患者可下床进行运动,但要注意活动的强度和力度 。

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